Внимание врачам и пациентам! Если у вас есть снимки КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография), и вам очень срочно нужно сделать 3D-модель, пожалуйста, обращайтесь!
Срочное 3D-моделирование и 3D-печать по снимкам КТ и МРТ вне очереди и наценки за срочность!
Прежде, чем вы начнете читать, обратите внимание:
Мы на собственном опыте уже не раз убеждались, что технологии 3D-печати приносят пользу и благо в сфере медицины и здоровья, на нашем счету уже есть история детского 3D-печатного протеза, косметический икроножный протез и применение 3D-печатной реплики для краниопластики. Сегодняшняя история тоже из медицинской сферы, а точнее из челюстно-лицевой хирургии.
Предыстория
Все началось в феврале 2015 года, когда семилетняя девочка обратилась к челюстно-лицевому хирургу с жалобой на боли в левой части нижней челюсти после удаления зубов. Позднее появилось уплотнение и деформация тела нижней челюсти, которые сохранялись в течение длительного времени. Была проведена биопсия, которая выявила неспецифический остеомиелит нижней челюсти. Со временем боли в нижней челюсти усилились, и у врачей появилось подозрение на наличие новообразования, поэтому была проведена повторная биопсия. Результаты процедуры выявили фиброзную дисплазию — порок развития костной ткани, который главным образом встречается в детском возрасте. Лечением фиброзной дисплазии челюсти является радикальное удаление пораженных тканей. Поэтому в НИДОИ им. Г.И. Турнера и на кафедре челюстно – лицевой хирургии и хирургической стоматологи СЗГМУ им И.И. Мечникова в клинике челюстно-лицевой хирургии было запланировано провести эту операцию с замещением изъяна эндопротезом.
Подготовка к операции.
Этап 1: томография
Подготовка к проведению операции проходила в несколько этапов. Первым делом была проведена мультиспиральная компьютерная томография черепа, на которой определена резко деформированная, вздутая кость с очагами деструкции на кортикальной пластинке с наружной и частично внутренней стороны челюсти.
Этап 2: 3D-моделирование
Следующим этапом стал процесс 3D-моделирования хирургического лечения, выполненный челюстно-лицевыми хирургами. Перед ними стояли следующие задачи:
1. Виртуально произвести удаление новообразования в объеме резекции нижней челюсти от 84 до 36 зуба
2. Для моделирования размеров и формы титанового эндопротеза был виртуально восполнен изъян нижней челюсти, образовавшейся после удаления новообразования.
3. Следующим этапом компьютерного моделирования по форме челюсти было моделирование эндопротеза.
В результате у врачей на руках была цифровая 3D-модель, которую было необходимо воплотить в реальный объект для дальнейшей работы. На этом этапе как раз и подключились технологии 3D-печати.
Этап 3: прототипирование при помощи 3D-печати
Одним из важных требований к напечатанному при помощи технологий 3D-печати была точность печати, также относительно остро стоял вопрос времени — чем скорее будет получена реплика, тем лучше. Учитывая эти два момента, из всех доступных технологий был выбран метод многоструйного моделирование (multijet modeling), материал, который использовался — полупрозрачный пластик Visijet Crystal (фотополимер). На фотографиях ниже вы можете увидеть уже готовый прототип челюсти:
Операция
До операции, используя созданный при помощи 3D-печати прототип, челюстно-лицевой хирург из стандартного титанового эндопротеза изогнул индивидуальный эндопротез.
Сама костно-реконструктивная операция проводилась с опорой на данные 3D-моделирования и напечатанного прототипа: было проведено радикальное удаление новообразования нижней челюсти в виде частичной резекции. Одномоментно было проведено и эндопротезирование изъяна титановым протезом. Операция прошла успешно.
Преимущества применения 3D-печати в хирургии
Какой же вывод напрашивается из этой истории? Однозначно, применение 3D-моделирования и прототипирования при помощи аддитивных технологий в хирургическом лечении позволяет еще до операционного вмешательства оптимально ее спланировать.
Такое планирование позволяет:
- сократить время операции
- минимизировать вероятность операционной травмы
- исключить погрешности в изготовлении титанового эндопротеза
Конечно, использование методов прототипирования в хирургии не ново, но применение современных технологий прототипирования, в частности, технологий 3D-печати, позволяет ускорить применение этой методики. А это порой жизненно важно.
Читайте о других применениях 3D-печати:
3D-печатный протез: применяем сканирование для создания индивидуального тягового протеза
Создание прототипа устройства при помощи 3D-печати и вакуумного литья в силикон
